Oskültasyon kafası ve vücut arasındaki temas yüzeyi ne kadar büyükse, ses efekti o kadar iyi etkilenir. Ancak, insan vücudunun yüzeyinde bir eğrilik vardır. Göğüs parçası çok büyükse, kulak insan vücudu ile tam temas olamaz. Ses sadece iyi almak değil, aynı zamanda boşluktan dışarı sızıntı olacaktır. Bu nedenle, oskültasyon başının boyutu klinik ihtiyaçlar dayalı olmalıdır. Bir stetoskop göğüs parçasının çapı 45-50 mm arasında neredeyse tek düzedir. Pediatrik göğüs parçaları gibi özel durumlarda çapı genellikle 30 mm, yenidoğanlar için ise 18 mm'dir.
Malzeme ses efektlerinde önemli bir rol oynar. Ses hava veya madde yoluyla iletilir ve sonunda ısıya dönüştürülür ve kaybolur. Ses dalgalarının iletimi ağır metallerde neredeyse hiç zayıflama yoktur ve daha hafif metallerde veya plastiklerde zayıflamaya yatkındır. Bu nedenle, yüksek dereceli stetoskoplar paslanmaz çelik veya titanyum gibi ağır metaller kullanmalıdır.
